lunes, 20 de noviembre de 2017

LEY N° 30021 DE PROMOCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES


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La ley de promoción de la alimentación saludable está dirigida a un solo sector: Niños y adolescentes, y aunque son una población vulnerable y fácil de influenciar; la ley debería de ser para todos los peruanos.

Representa un gran esfuerzo por tratar de resolver la problemática en torno a temas como diabetes, obesidad y enfermedades crónicas no transmisibles; sin embargo, su alcance es limitado.

Los consumidores necesitan ayuda para tomar decisiones sobre alimentos saludables; en algunos estudios se establece que una persona no demora más de 10 segundos para elegir un producto, lo que no dejaría tiempo suficiente para comparar nutrientes entre cada opción de la gran cantidad de marcas que hay en el mercado. A esto le sumamos el hecho de la mayoría no suele leer etiquetas nutricionales, algunos solo les basta con fechas de vencimiento (si las leen) o el que leen y no entienden lo que significa.

Las etiquetas deben de estar en la cara frontal del producto, a un tamaño que sea fácil de leer, comprensible, con información simple y con el contenido claro de los nutrientes críticos, que facilite la toma de decisiones para el consumidor.

El etiquetado que se incluiría de acuerdo al Manual de Advertencias Publicitarias que salio en Agosto de este año, ha estado en medio de polémica ya que el MINSA sugiere que debe ser el etiquetado octogonal, y la Industria sugiere el etiquetado semáforo. La ley 30021, establece que el manual lo elaborá el Minsa basado en la OMS, pero al final la industria ha sido quien se ha impuesto en el congreso.




Las etiquetas a debatir, son sólo para alimentos industrializados, no incluyen alimentos preparados como fuente importante de nutrientes críticos, como son las grandes cadenas de fastfood, o la comida de restaurantes o cafeterías, los embutidos y demás comidas artesanales las cremas hechas en casa, etc. 

La ley si regula la venta de comida no saludable en los colegios, dando alternativas saludables de acuerdo a la edad de los estudiantes, loncheras modelo, etc. Pero no habla de las cafeterías de las universidades o centro de trabajo, de los almuerzos en los mismos ni sobre la calidad de la comida en los centros de adultos mayores.

En los límites marcados para los nutrientes críticos (sodio, azúcar, grasas saturadas y grasas trans) se establecen dos medidas: la primera que entrara en vigencia a los 6 meses de la publicación del reglamento de la Ley (o sea recién para marzo del 2018) y la segunda que es para 39 meses después (en el 2020). No hay razón por la que se le otorgue a la industria un tiempo tan largo, si la ley se publico en el 2013, aunque el reglamento recién saliera este año, si actuaran de buena voluntad ya abrían modificado sus fórmulas para estar acorde a lo que pide la OMS. 



Además, el etiquetado funciona con un sistema de advertencias basado en 100g o 100ml de producto, y no en porciones comestibles, clasificando a los alimentos en dos tipos: alimentos con sellos y alimentos sin sellos (sistema de advertencia binaria).

Por último, no hay una etiqueta que indique que un alimento sea saludable, sólo indica que no lo es. Por ejemplo; una gaseosa convencional llevaría un etiqueta que diga que es alto en azúcar y que se debe evitar el consumo excesivo (de acuerdo al reglamento del Minsa), pero una gaseosa de dieta; es decir sin azúcar, no llevará ninguna etiqueta, lo que puede hará que el consumidor piense que es saludable. Esto puede generar que las personas consuman una cantidad exagerada de edulcorantes no calóricos, lo que a la larga no es bueno para la salud, por mas natural que sean; generando consecuencias contraproducentes para la salud.

Lo que se debe hacer es educar a la población en cuanto a hábitos de alimentación saludable, para que elegir la mejor opción de acuerdo a sus necesidades, siempre contando con los profesionales expertos en el tema. 




domingo, 5 de noviembre de 2017

FARMACOGENÉTICA



La Farmacogenética es la es disciplina que se encarga de estudiar el efecto o respuesta de una persona  a los diversos medicamentos , en función a su toxicidad (acumulación en el cuerpo) efectividad y metabolismo. Es decir, es el estudio de la respuesta farmacológica del individuo según sus características genéticas y no genéticas.

Su objetivo es optimizar el tratamiento individual (medicina personalizada), e ir hacia una terapia personalizada más segura y eficiente: fármaco correcto, en dosis adecuadas.

Debido a que la secuencia de ADN en los seres humanos es idéntica en un 99.9%, la mayor parte de las diferencias (0.01%) se encuentran en las regiones de los genes que no codifican para proteínas (no crean proteínas para el cuerpo). Este 0.1% de la Diversidad Genética, es responsable de la mayoría de las diferencias individuales; así como de las grandes diferencias en la expresión genética. En otras palabras; un gen puede tener una expresión muy marcada para una persona, y ser mínima o nula en otro individuo.

¨El fármaco adecuado, en la dosis correcta que llegue a cada paciente de forma óptima¨


La Farmacogenética busca entender y analizar la función de los genes implicados en la respuesta a los diversos medicamentos, de manera que se puedan desarrollar fármacos nuevos y mejores, se establezcan terapias y vacunas génicas, se de un mejor diagnóstico de las enfermedades y se reduzcan los riesgos adversos por los medicamentos.

Factores en la Variabilidad y la Respuesta a los Fármacos

  1. Factores Genéticos: se mantienen estables. La herencia influye entre un 20 a 95% en la variabilidad y la disponibilidad de un fármaco. Lo más importante es estudiar los polimorfismos y la expresión genética individual y poblacional.
  2. Factores No Genéticos: varían a lo largo de la vida (epigenética). Se encuentran lo de origen fisiológico (edad, sexo, peso corporal, la grasa corporal), los fisiopatológicos (función renal, hepática, cardíaca y enfermedades concomitantes) y el Medio Ambiente (tratamientos concomitantes, tabaco, alcohol, nutrición, contaminantes, etc).
En Farmacogenética se debe de tener en cuenta la cinética (velocidad con que se metabolisa: absorción, distribución y excreción) y la dinámica del fármaco (receptores, trasnportadores, enzimas, dianas,condiciones, etc).




Por ejemplo: una persona que presenta un metabolismo de un fármaco de manera muy lenta o poco eficiente (porque no cuenta con la enzima totalmente activa), requerirá una menor dosis a comparación de alguien que lo metabolisa de manera normal; de lo contrario se podría producir una intoxicación y aumentar los efectos adversos del medicamento.

Para saber si una persona puede tolerar bien o no un medicamento (a una dosis recomendada) se hace un estudio del ADN, específicamente al gen de la enzima que es el encargado de metabolizar dicho fármaco. El análisis, dependiendo de la sustancia, puede ser en saliva o sangre; de esta manera que se puedan brindar dosis seguras y tener los cuidados que el paciente necesite.








domingo, 29 de octubre de 2017

LONCHERAS SALUDABLES

Las loncheras escolares son refrigerios que toman los niños y que les permite mantenerse alertas y desarrollarse adecuadamente en el ámbito intelectual y físico. Una lonchera NO reemplaza el desayuno, y deben de completar el total de calorías que requiere el niño en aproximadamente un 10 a 15% en el día.


Una lonchera saludable debería contener alimentos del tipo energético: carbohidratos (sobretodo los complejos e integrales) y grasas (insaturadas que ayudan al correcto desarrollo del cerebro, alimentos ricos en omega 3 y 6); alimentos reguladores: vitaminas y minerales (frutas y verduras, enteras y crudas de preferencia) y alimentos plásticos que son las proteínas.


Muchos padres envían a los niños con alimentos que no son nutritivos, altos en grasas saturadas, en azúcares, con colorantes, o altos en sal. Por ejemplo: néctares, jugos industriales, embutidos, nuggets, papitas chips, chisitos, galletas rellenas, etc.


En realidad no es necesario gastar tanto dinero, ni mucho tiempo, basta con planificar adecuadamente las loncheras en la semana, con los alimentos que el niño prefiera y que pueda comer dependiendo de su edad (escolar o preescolar), el clima, la zona y los hábitos alimenticios de cada familia.

El MINSA, tiene publicadas en el portal de la INS varias alternativas, algunas que requieren preparación previa, otras que son más sencillas pero no por eso menos nutritivas, incluso algunas opciones según regiones.






Lo principal es que la lonchera contenga proteínas como carne de pollo, huevos (1 de gallina o 5 de codorniz) pescado, sangresita, queso, yogurt, etc; la fruta de la estación y que más le guste al niño; y algún alimento energético como pan, tostadas, avena o quinua y frutos secos; y agua, la cual puede ser en refresco como chicha morada, emolientes, infusiones con una cucharadita de azúcar. Pero NO se deben brindar alimentos con edulcorantes no calóricos a los niños, es un error común y no es saludable.


domingo, 22 de octubre de 2017

Cáncer de Mama, Prevención y Factores de Riesgo


Cada tercera semana del mes de Octubre, se celebra la Semana de Lucha contra el Cáncer; siendo el 19 el Día de la Lucha Mundial contra el Cáncer de Mama, por lo que me gustaría hacer unas cuantas revisiones a cerca de esta enfermedad en materia de prevención,  y factores de riesgo.

El cáncer de mama, se origina por el crecimiento y reproducción descontrolada y anormal de las células del seno generando una masa (tumor) la cual, puede ser benigna o maligna (cáncer). En el cáncer las células crecen invadiendo otros tejidos, pudiendo expandirse a otras zonas del cuerpo (metástasis). 

Existen muchos tipos de cáncer de seno dependiendo de dónde se origine: 


  • El más común es el Cáncer Ductal Invasivo (afecta los conductos de leche) que representa el 80% de casos, 
  • El segundo más común es el Cáncer Lobular Invasivo (de los lobulillos o glándulas productoras leche). los otros tipo como el cribiforma (estromas o tejidos conjuntivos de la mama) o el inflamatorio, son menos recurrentes.
  • Cáncer Recurrente, o reaparición de la enfermedad después de un tiempo de no detectarlo.
  • Cáncer Metastásico, que ha invadido otros tejidos u órganos del cuerpo.



Factores de Riesgo

Esta enfermedad es muy compleja y de diversos orígenes, tanto ambiental como genético. Es decir, que el estilo de vida, la alimentación, es estrés, la práctica de ejercicio, la obesidad y el sobrepeso pueden aumentar o disminuir la probabilidad de padecerla. También están los cambios o mutaciones del ADN, los cuales pueden ser heredados o no. Dentro de los factores más importantes a tomar en cuenta están:

  • Primero: ser mujer.
  • Edad: a mayor edad, mayor riesgo de padecer la enfermedad
  • Antecedentes familiares de cancer de mama. Si es familiar de primer grado, el riesgo se duplica.
  • Genética: el cáncer de mama puede ser hereditario, especialmente cuando se presentan anormalidades en los genes BRAC1 y BRAC2.
  • Haber padecido de cáncer de mama previamente: que incrementa el factor de riesgo de un nuevo tipo de cáncer en el seno. Diferente a la recurrencia, que es la reincidencia del mismo tipo de cáncer.
  • Presentar un tumor benigno. Es decir una masa anormal que no es maligna.
  • La raza también ha sido considerada como un factor de riesgo, puesto que este tipo de cáncer predomina en las mujeres de raza blanca (caucásica), más que en otras. Sin embargo, se ha visto que las mujeres de afroamericanas son mas propensas a desarrollar un cáncer más agresivo.
  • Sobrepeso y Obesidad: por la presencia del factor hormonal que estas enfermedades conllevan.
  • Menarquía precoz y Menopausia tardía: mujeres que comenzaron a menstruar antes de los 12 años, así como aquellas que dejaron de hacerlo después de los 55 años tienen mayor riesgo.
  • Tener hijos luego de los 30 años, o no tener ninguno.
  • Terapias de Reemplazo Hormonal
  • El tabaco, exceso de alcohol y la vida sedentaria también incrementan el riesgo.

La obesidad es un factor es de riesgo no solo para cáncer de mama, si no que también lo es para cáncer de útero, colon y riñón.

Número de casos de cáncer atribuibles a la obesidad a nivel mundial en 2012, por localización tumoral.

Cáncer de Mama en Hombres

Aunque es poco frecuente (menos del 1% del total de casos), esta enfermedad puede afectar a los hombres porque ellos también tienen tejido mamario, sólo que se encuentra poco desarrollado. Son pocas las investigaciones en esta población, pero sí existen, y del mismo modo, cuentan con factores de riesgo por lo que las campañas de prevención deben de incluirlos. Entre los principales factores relacionados al desarrollo de cáncer de mama en hombres, según la ONG The Breast Cancer, tenemos:



  • Envejecimiento: al igual que en las mujeres. La edad promedio es de 67 años.
  • Altos niveles de nitrógeno: que estimulan la producción de células del tejido mamario. Esto puede ser causado por medicamentos hormonales, sobrepeso, exposición a estrógenos ambientales, exceso en la ingesta de alcohol y enfermedades hepáticas.
  • Padecer un trastorno hormonal que incluya bajos niveles de andrógenos (Síndrome de Klinefelter) y altos de estrógeno.
  • Antecedentes de cáncer de mama en la familia. Herencia de genes BRAC1 y BRAC2 anómalos.


Factores Protectores o de Prevención

Muchos de los factores de riesgo no pueden cambiarse como el hecho de ser mujer o el de envejecer, pero sí se pueden tomar medidas para evitar, cambiar o reducir los demás. La Sociedad Americana contra el Cáncer aconseja:

  • Mantener un peso saludable a lo largo de la vida, evitando el exceso de peso.
  • Mantenerse activos físicamente, con 30 minutos de actividad moderada 5 días a la semana en adultos, y de 45 a 60 minutos en niños y adolescentes
  • Limitar o evitar el consumo de alcohol. No beber más de un trago al día de cerveza (350ml), de vino (150ml) o destilados de alto grado alcohólico  (50ml).
  • Limite el consumo de carnes rojas o procesadas.
  • Elegir productos de granos enteros o integrales en lugar de refinados.
  • Consumir 5 frutas y verduras al día.
  • Aumentar el acceso de alimentos de alto contenido nutricional, especialmente en colegios y centros de trabajo.
  • Mantener un ambiente libre de estrés.
  • Mujeres a partir de los 40 años deberían comenzar a realizarse análisis de mamografías anualmente o cada 2 años.
  • El autoexamen es recomendable a toda edad, una vez por mes.


Para finalizar, es importante recordar el verdadero propósito de esta fecha, que es la PREVENCIÓN de esta enfermedad, para sensibilizar a la población sobre los efectos y consecuencias de la misma, y para apoyar a las personas que están atravesando esta etapa. Pero he visto como muchas  empresas han utilizado estas campañas para promocionarse, colocando el logo rosa sobre productos que son todo lo contrario a lo que se busca; es decir, productos llenos de azúcar, ultraprocesados, con hormonas, o aceites transgénicos, etc.


Foto de Miss Cupcakes, 2017





Fuentes:
  1. Sociedad Americana de Cáncer
  2. The Breast Cancer
  3. Investigación y Desarrollo
  4. Mi Revolución Anticáncer


jueves, 12 de octubre de 2017

PESTICIDAS

Cuestión de Etiquetas

Existen diferentes etiquetas en el mercado orgánico, pero no todas significan que el producto lo sea, o al que menos no en su totalidad. Aunque los términos ¨ecológico¨, ¨biológico¨ y ¨orgánico¨ son muy parecidos, dependiendo de la legislación de cada país; no es así con los alimentos ¨naturales¨. 

La razón es que un alimento natural puede ser producido bajo los mismos estándares de control y calidad que los orgánicos; es decir, sin pesticidas industriales o agroquímicos, amigable con el medio ambiente, pertenecer al comercio justo; etc. Pero, este producto puede ser un organismo modificado genéticamente (OMG) también denominado transgénico, mientras que los orgánicos no pueden ser manipulados de esta forma.


La regulación de las etiquetas, se debe de hacer sobre todo el proceso, y no sólo sobre el producto final; para ello se precisan medidas específicas que reduzcan las prácticas engañosas o que incentiven al error, mediante la participación activa de todas las partes comprometidas (productores, comercializadores, consumidores y gobierno).

Los Pesticidas


Los pesticidas tradicionales son químicos que se usan a gran escala para eliminar o repeler determinados insectos o microorganismos que puedan dañar los cultivos. El problema radica en que estas sustancias penetran y se acumulan en los alimentos, de donde difícilmente pueden desaparecer, y que al ser ingeridos pueden causar daños en el ser humano, acumularse, e incluso interferir con el correcto desarrollo de niños pequeños. Por ello, se debe de tomar en cuenta el periodo de carencia para cosechar un producto, al ser muy tóxicos para el ser humano y para algunos animales. 

La agricultura orgánica usa pesticidas naturales, que se supone que no dejan residuos por ser moléculas de síntesis natural; otros usan un sistema de plantaciones intercaladas (por ejemplo, cultivan fresas y ajos juntos para que el olor penetrante de este último aleje a algunos insectos que atacan la fruta). 



Los agricultores que están a favor del uso de agroquímicos indican que podría bajar el rendimiento de sus cultivos de no usarlos, teniendo grandes pérdidas económicas. También temen que al reducir la cantidad usada, podrían generar resistencia en determinadas plagas (ya sean animales o plantas).

Si bien, actualmente se usan menos tipos de pesticidas (de 900 en los años 90´s a 200), no es suficiente, pero sí se han prohibido las fumigaciones aéreas en varios países y se espera reducir la cantidad de los mismos. 

Por otro lado, están los problemas que provocan en las personas consumidoras de productos con pesticidas. En el 2007 la EFSA (Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria), mostró un informe en el que de un total de 236 sustancias, 144 de ellas eran consideradas como un riesgo potencial a salud humana, incluyendo algunos como carcinógenos. 



Un claro ejemplo son los animales alimentados con piensos de maíz y soja productos de la agricultura intensiva (con todo tipo de productos químicos), en los que se observó la acumulación de ingredientes activos y otros compuestos provenientes de los pesticidas.

Ahora cabe preguntarnos, ¿Cuántos de los productos que están en los mercados convencionales contienen pesticidas o rastros de ellos, y cuantos comemos a diario? Para esto se tendría que llevar a cabo un estudio sobre el consumo real y procedencia de alimentos en nuestro país.

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domingo, 8 de octubre de 2017

ALIMENTOS ORGÁNICOS



ALIMENTOS ORGÁNICOS

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Los alimentos orgánicos surgen como una alternativa ante la oferta cada vez mayor de productos ultraprecesados, los que contienen altas cantidades de preservantes, acidulantes, colorantes y demás sustancias químicas que han generado rechazo en un sector de la población, por estar vinculados a diversas enfermedades como diabetes, alergias, obesidad, y por contener bajo valor nutritivo.

La agricultura orgánica busca producir alimentos lo más naturalmente posible; es decir, como eran  antes del boom de la industrialización. Para ello se crean sistemas y certificados que garanticen que no se usen pesticidas químicos, que sean producidos bajo ciertas normas de calidad, que sean amigables con el medio ambiente, y  sostenibles en el tiempo, que sean de temporada, y que beneficien al agricultor más que al comerciante, mediante el ¨comercio justo¨.

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Es decir: el fin principal es un sistema que sea social, económico y ecológicamente sostenible. A continuación enumeraré algunos de sus objetivos más importantes:
  1. Aprovechar la biodiversidad de cada comunidad o región, respetando  y revalorando sus cultivos autóctonos. Un claro ejemplo son los seudocereales o cereales andinos, cuyo valor está despertando mucho interes al rededor del mundo.
  2. Incrementar la actividad biológica y la actividad del suelo, mediante la erradicación del monocultivo. Cuando se siembra únicamente un solo alimento, este va quitando determinadas sustancias del suelo, por lo que se deben de tener cultivos rotativos y variados, para que la tierra tenga tiempo de recuperarse y pueda seguir produciendo a lo  largo del tiempo.
  3. Reutilizar los desechos de origen vegetal y animal en la fabricación de fertilizantes, reduciendo la cantidad de productos no renovables, tratando de usarlos de manera eficiente al mismo tiempo que se evitan aquellos materiales que son muy contaminantes, un claro ejemplo con el compost de vegetales y los abonos de excremento animal y hasta humano.
  4. Basarse en sistemas agrícolas organizados localmente, que permitan un mejor acceso a los mercados, cooperando en conjunto para generar su propio sistema de producción y distribución de manera que las ganancias sean en mayor parte para la comunidad de agricultores.
  5. Mantener la calidad del producto orgánico, mediante métodos de elaboración que permitan conservar sus cualidad e integridad a lo largo de todo el proceso, hasta llegar al consumidor final.
Para la siguiente semana postearé información más detallada sobre cada uno de los sistemas de producción orgánica, en cuanto al ganado y alimentos vegetales. Es bueno recalcar, que aunque en Perú no tenemos aún producción de carne orgánica, sí se vende pollo, huevos y leches bajo esta denominación; y que no son únicamente alimentos vegetarianos o veganos, ni sin gluten.

Aunque existen aún dudas y discrepancias sobre su superioridad nutritiva, puesto que muchos ensayos se han descartado por no contar con los criterios de investigación apropiados; sí son alimentos que de por sí contienen una gran calidad sensorial, su olor y sabor predominan comparados con los productos convencionales. Aunque su corto tiempo de vida y el que no se encuentren fácilmente sea una de sus desventajas, vale la pena probarlos.

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jueves, 28 de septiembre de 2017

Pautas Generales sobre Alimentación en el Embarazo

Pautas Generales sobre Alimentación en el Embarazo




En esta entrada quiero hablar de manera general sobre algunos consejos que deben seguir las madres gestantes, pero siempre recordando que las dietas deben de ser personalizadas, con la guía de un profesional especializado en el tema.

Las demandas energéticas en la gestante se incrementan debido al crecimiento y desarrollo del feto, a la formación de nuevas estructuras maternas como el líquido amniótico o la placenta; y a que se debe generar un depósito de energía del cual se alimentará el bebé más adelante.

Se presentan así mismo, muchos cambios hormonales (se incrementa la progesterona, estrógeno, lactógeno, prolactina), aumenta el tamaño del útero, del uso de nutrientes, y del metabolismo anabólico y basal; disminuye la motilidad gastrointestinal, y la eliminación de nutrientes.

Es debido a todos estos cambios fisiológicos, que las dietas se modifican, tomando en cuenta el trimestre de gestación en el que se encuentra. En el primer trimestre casi no hay cambios en carbohidratos, proteínas o lípidos (macronutrientes), si no que se aprovecha para regular y mejorar la dieta, aportar vitaminas y minerales (micronutrientes) y cambiar el estilo de vida por uno más saludable. Ya a partir del segundo y tercer trimestre se incrementan los macronutrientes de acuerdo a las características de cada persona, especialmente los carbohidratos y las proteínas.


Carbohidratos

Estos constituirán aproximadamente entre el 50% al 70% de la dieta de una gestante saludable y de peso normal. Eligiendo siempre los carbohidratos complejos que aportarán almidones y fibra como son los cereales, seudo cereales (o cereales andinos), menestras y tubérculos, también están incluidas las frutas y vegetales en este rubro. Siempre prefiriendo las frutas y verduras crudas, y cereales y leguminosas integrales de menor procesamiento posible.

Para que la dieta sea saludable, menos del 10% de esta cantidad debe de provenir de los carbohidratos o azúcares simples como las golosinas, postres o cualquier otro alimento que no proporcione más que glucosa. Es importante consumir las cantidades adecuadas de este macronutriente, de lo contrario se producirá una cetosis que afectará al bebé.

Proteína

La mejor elección es hacer una combinación entre proteína vegetal (menestras o legumbres, frutos secos, soya, tofu, glúten, hongos cocidos) y proteína animal (lácteos, carnes, pescado, huevo) , de esta manera se garantiza el aporte completo de aminoácidos de alto valor biológico (solo en proteína de origen animal) y el aporte de algunas vitaminas y minerales como el  hierro hemínico, zinc, calcio, vitamina B12 y B9 que es vital para el correcto desarrollo de feto. Este macronutriente debe de constituir entre un 10% a 20% de la dieta, aumentando en cada trimestre.

Lípidos (Grasas)

Su porcentaje está entre 20% a 25% de la dieta total. Se priorizarán las grasas mono y poliinsaturadas de los alimentos como aceite de oliva, palta, yema de huevo, frutos secos y pescado. Sobre todo el pescado que es rico en proteínas y Omega 3 del cual obtendremos DHA que atraviesa directamente la barrera de la placenta para llegar al feto. Se evitarán las grasas trasn de los alimentos de pastelería y bollería, porque limitan el acceso de ácidos grasos insaturados en la madre y el feto.


Finalmente, se recomienda eliminar de la dieta alimentos que pudieran afectar el desarrollo del embrión, como la cafeína, alcohol, o que son dañinos para la salud de ambos madre-hijo como las golosinas, gaseosas, grasas saturadas (en exceso), alimentos ultraprocesados, pescados, mariscos o huevos crudos por el riesgo que implican. Por último, emplear sal yodada en las preparaciones, tomar agua, y hacer ejercicio de acuerdo a las recomendaciones que les de el especialista.








LEY N° 30021 DE PROMOCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES

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