lunes, 20 de noviembre de 2017

LEY N° 30021 DE PROMOCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES


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La ley de promoción de la alimentación saludable está dirigida a un solo sector: Niños y adolescentes, y aunque son una población vulnerable y fácil de influenciar; la ley debería de ser para todos los peruanos.

Representa un gran esfuerzo por tratar de resolver la problemática en torno a temas como diabetes, obesidad y enfermedades crónicas no transmisibles; sin embargo, su alcance es limitado.

Los consumidores necesitan ayuda para tomar decisiones sobre alimentos saludables; en algunos estudios se establece que una persona no demora más de 10 segundos para elegir un producto, lo que no dejaría tiempo suficiente para comparar nutrientes entre cada opción de la gran cantidad de marcas que hay en el mercado. A esto le sumamos el hecho de la mayoría no suele leer etiquetas nutricionales, algunos solo les basta con fechas de vencimiento (si las leen) o el que leen y no entienden lo que significa.

Las etiquetas deben de estar en la cara frontal del producto, a un tamaño que sea fácil de leer, comprensible, con información simple y con el contenido claro de los nutrientes críticos, que facilite la toma de decisiones para el consumidor.

El etiquetado que se incluiría de acuerdo al Manual de Advertencias Publicitarias que salio en Agosto de este año, ha estado en medio de polémica ya que el MINSA sugiere que debe ser el etiquetado octogonal, y la Industria sugiere el etiquetado semáforo. La ley 30021, establece que el manual lo elaborá el Minsa basado en la OMS, pero al final la industria ha sido quien se ha impuesto en el congreso.




Las etiquetas a debatir, son sólo para alimentos industrializados, no incluyen alimentos preparados como fuente importante de nutrientes críticos, como son las grandes cadenas de fastfood, o la comida de restaurantes o cafeterías, los embutidos y demás comidas artesanales las cremas hechas en casa, etc. 

La ley si regula la venta de comida no saludable en los colegios, dando alternativas saludables de acuerdo a la edad de los estudiantes, loncheras modelo, etc. Pero no habla de las cafeterías de las universidades o centro de trabajo, de los almuerzos en los mismos ni sobre la calidad de la comida en los centros de adultos mayores.

En los límites marcados para los nutrientes críticos (sodio, azúcar, grasas saturadas y grasas trans) se establecen dos medidas: la primera que entrara en vigencia a los 6 meses de la publicación del reglamento de la Ley (o sea recién para marzo del 2018) y la segunda que es para 39 meses después (en el 2020). No hay razón por la que se le otorgue a la industria un tiempo tan largo, si la ley se publico en el 2013, aunque el reglamento recién saliera este año, si actuaran de buena voluntad ya abrían modificado sus fórmulas para estar acorde a lo que pide la OMS. 



Además, el etiquetado funciona con un sistema de advertencias basado en 100g o 100ml de producto, y no en porciones comestibles, clasificando a los alimentos en dos tipos: alimentos con sellos y alimentos sin sellos (sistema de advertencia binaria).

Por último, no hay una etiqueta que indique que un alimento sea saludable, sólo indica que no lo es. Por ejemplo; una gaseosa convencional llevaría un etiqueta que diga que es alto en azúcar y que se debe evitar el consumo excesivo (de acuerdo al reglamento del Minsa), pero una gaseosa de dieta; es decir sin azúcar, no llevará ninguna etiqueta, lo que puede hará que el consumidor piense que es saludable. Esto puede generar que las personas consuman una cantidad exagerada de edulcorantes no calóricos, lo que a la larga no es bueno para la salud, por mas natural que sean; generando consecuencias contraproducentes para la salud.

Lo que se debe hacer es educar a la población en cuanto a hábitos de alimentación saludable, para que elegir la mejor opción de acuerdo a sus necesidades, siempre contando con los profesionales expertos en el tema. 




domingo, 5 de noviembre de 2017

FARMACOGENÉTICA



La Farmacogenética es la es disciplina que se encarga de estudiar el efecto o respuesta de una persona  a los diversos medicamentos , en función a su toxicidad (acumulación en el cuerpo) efectividad y metabolismo. Es decir, es el estudio de la respuesta farmacológica del individuo según sus características genéticas y no genéticas.

Su objetivo es optimizar el tratamiento individual (medicina personalizada), e ir hacia una terapia personalizada más segura y eficiente: fármaco correcto, en dosis adecuadas.

Debido a que la secuencia de ADN en los seres humanos es idéntica en un 99.9%, la mayor parte de las diferencias (0.01%) se encuentran en las regiones de los genes que no codifican para proteínas (no crean proteínas para el cuerpo). Este 0.1% de la Diversidad Genética, es responsable de la mayoría de las diferencias individuales; así como de las grandes diferencias en la expresión genética. En otras palabras; un gen puede tener una expresión muy marcada para una persona, y ser mínima o nula en otro individuo.

¨El fármaco adecuado, en la dosis correcta que llegue a cada paciente de forma óptima¨


La Farmacogenética busca entender y analizar la función de los genes implicados en la respuesta a los diversos medicamentos, de manera que se puedan desarrollar fármacos nuevos y mejores, se establezcan terapias y vacunas génicas, se de un mejor diagnóstico de las enfermedades y se reduzcan los riesgos adversos por los medicamentos.

Factores en la Variabilidad y la Respuesta a los Fármacos

  1. Factores Genéticos: se mantienen estables. La herencia influye entre un 20 a 95% en la variabilidad y la disponibilidad de un fármaco. Lo más importante es estudiar los polimorfismos y la expresión genética individual y poblacional.
  2. Factores No Genéticos: varían a lo largo de la vida (epigenética). Se encuentran lo de origen fisiológico (edad, sexo, peso corporal, la grasa corporal), los fisiopatológicos (función renal, hepática, cardíaca y enfermedades concomitantes) y el Medio Ambiente (tratamientos concomitantes, tabaco, alcohol, nutrición, contaminantes, etc).
En Farmacogenética se debe de tener en cuenta la cinética (velocidad con que se metabolisa: absorción, distribución y excreción) y la dinámica del fármaco (receptores, trasnportadores, enzimas, dianas,condiciones, etc).




Por ejemplo: una persona que presenta un metabolismo de un fármaco de manera muy lenta o poco eficiente (porque no cuenta con la enzima totalmente activa), requerirá una menor dosis a comparación de alguien que lo metabolisa de manera normal; de lo contrario se podría producir una intoxicación y aumentar los efectos adversos del medicamento.

Para saber si una persona puede tolerar bien o no un medicamento (a una dosis recomendada) se hace un estudio del ADN, específicamente al gen de la enzima que es el encargado de metabolizar dicho fármaco. El análisis, dependiendo de la sustancia, puede ser en saliva o sangre; de esta manera que se puedan brindar dosis seguras y tener los cuidados que el paciente necesite.








LEY N° 30021 DE PROMOCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES

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