Cáncer de Mama, Prevención y Factores de Riesgo

Cada tercera semana del mes de Octubre, se celebra la Semana de Lucha contra el Cáncer; siendo el 19 el Día de la Lucha Mundial contra el Cáncer de Mama, por lo que me gustaría hacer unas cuantas revisiones a cerca de esta enfermedad en materia de prevención,  y factores de riesgo.

El cáncer de mama, se origina por el crecimiento y reproducción descontrolada y anormal de las células del seno generando una masa (tumor) la cual, puede ser benigna o maligna (cáncer). En el cáncer las células crecen invadiendo otros tejidos, pudiendo expandirse a otras zonas del cuerpo (metástasis). 

Existen muchos tipos de cáncer de seno dependiendo de dónde se origine: 

• El más común es el Cáncer Ductal Invasivo (afecta los conductos de leche) que representa el 80% de casos, 
• El segundo más común es el Cáncer Lobular Invasivo (de los lobulillos o glándulas productoras leche). los otros tipo como el cribiforma (estromas o tejidos conjuntivos de la mama) o el inflamatorio, son menos recurrentes.
• Cáncer Recurrente, o reaparición de la enfermedad después de un tiempo de no detectarlo.
• Cáncer Metastásico, que ha invadido otros tejidos u órganos del cuerpo.

Factores de Riesgo

Esta enfermedad es muy compleja y de diversos orígenes, tanto ambiental como genético. Es decir, que el estilo de vida, la alimentación, es estrés, la práctica de ejercicio, la obesidad y el sobrepeso pueden aumentar o disminuir la probabilidad de padecerla. También están los cambios o mutaciones del ADN, los cuales pueden ser heredados o no. Dentro de los factores más importantes a tomar en cuenta están:

• Primero: ser mujer.
• Edad: a mayor edad, mayor riesgo de padecer la enfermedad
• Antecedentes familiares de cancer de mama. Si es familiar de primer grado, el riesgo se duplica.
• Genética: el cáncer de mama puede ser hereditario, especialmente cuando se presentan anormalidades en los genes BRAC1 y BRAC2.
• Haber padecido de cáncer de mama previamente: que incrementa el factor de riesgo de un nuevo tipo de cáncer en el seno. Diferente a la recurrencia, que es la reincidencia del mismo tipo de cáncer.
• Presentar un tumor benigno. Es decir una masa anormal que no es maligna.
• La raza también ha sido considerada como un factor de riesgo, puesto que este tipo de cáncer predomina en las mujeres de raza blanca (caucásica), más que en otras. Sin embargo, se ha visto que las mujeres de afroamericanas son mas propensas a desarrollar un cáncer más agresivo.
• Sobrepeso y Obesidad: por la presencia del factor hormonal que estas enfermedades conllevan.
• Menarquía precoz y Menopausia tardía: mujeres que comenzaron a menstruar antes de los 12 años, así como aquellas que dejaron de hacerlo después de los 55 años tienen mayor riesgo.
• Tener hijos luego de los 30 años, o no tener ninguno.
• Terapias de Reemplazo Hormonal
• El tabaco, exceso de alcohol y la vida sedentaria también incrementan el riesgo.

La obesidad es un factor es de riesgo no solo para cáncer de mama, si no que también lo es para cáncer de útero, colon y riñón.

Número de casos de cáncer atribuibles a la obesidad a nivel mundial en 2012, por localización tumoral.

Cáncer de Mama en Hombres

Aunque es poco frecuente (menos del 1% del total de casos), esta enfermedad puede afectar a los hombres porque ellos también tienen tejido mamario, sólo que se encuentra poco desarrollado. Son pocas las investigaciones en esta población, pero sí existen, y del mismo modo, cuentan con factores de riesgo por lo que las campañas de prevención deben de incluirlos. Entre los principales factores relacionados al desarrollo de cáncer de mama en hombres, según la ONG The Breast Cancer, tenemos:

• Envejecimiento: al igual que en las mujeres. La edad promedio es de 67 años.
• Altos niveles de nitrógeno: que estimulan la producción de células del tejido mamario. Esto puede ser causado por medicamentos hormonales, sobrepeso, exposición a estrógenos ambientales, exceso en la ingesta de alcohol y enfermedades hepáticas.
• Padecer un trastorno hormonal que incluya bajos niveles de andrógenos (Síndrome de Klinefelter) y altos de estrógeno.
• Antecedentes de cáncer de mama en la familia. Herencia de genes BRAC1 y BRAC2 anómalos.

Factores Protectores o de Prevención

Muchos de los factores de riesgo no pueden cambiarse como el hecho de ser mujer o el de envejecer, pero sí se pueden tomar medidas para evitar, cambiar o reducir los demás. La Sociedad Americana contra el Cáncer aconseja:

• Mantener un peso saludable a lo largo de la vida, evitando el exceso de peso.
• Mantenerse activos físicamente, con 30 minutos de actividad moderada 5 días a la semana en adultos, y de 45 a 60 minutos en niños y adolescentes
• Limitar o evitar el consumo de alcohol. No beber más de un trago al día de cerveza (350ml), de vino (150ml) o destilados de alto grado alcohólico  (50ml).
• Limite el consumo de carnes rojas o procesadas.
• Elegir productos de granos enteros o integrales en lugar de refinados.
• Consumir 5 frutas y verduras al día.
• Aumentar el acceso de alimentos de alto contenido nutricional, especialmente en colegios y centros de trabajo.
• Mantener un ambiente libre de estrés.
• Mujeres a partir de los 40 años deberían comenzar a realizarse análisis de mamografías anualmente o cada 2 años.
• El autoexamen es recomendable a toda edad, una vez por mes.

Para finalizar, es importante recordar el verdadero propósito de esta fecha, que es la PREVENCIÓN de esta enfermedad, para sensibilizar a la población sobre los efectos y consecuencias de la misma, y para apoyar a las personas que están atravesando esta etapa. Pero he visto como muchas  empresas han utilizado estas campañas para promocionarse, colocando el logo rosa sobre productos que son todo lo contrario a lo que se busca; es decir, productos llenos de azúcar, ultraprocesados, con hormonas, o aceites transgénicos, etc.

Foto de Miss Cupcakes, 2017

Fuentes:

1. Sociedad Americana de Cáncer
2. The Breast Cancer
3. Investigación y Desarrollo
4. Mi Revolución Anticáncer